Langwerkend
Tegenwoordig is er een grote keus aan sterk werkend opioïden: morfine, oxycodon, fentanyl pleister, hydromorfon, buprenofine pleister en methadon. Het ene middel is niet sterker dan het andere middel: bij dezelfde overeenkomstige dosis geven ze dezelfde pijnstilling.
In het begin wordt gestart met een lage dosis van een langwerkend opioïd. Indien nodig kan een kortwerkende opioïd (zie ook kortwerkend) worden toegevoegd om doorbraakpijn snel en effectief te behandelen. Indien het kortwerkend opioïd steeds vaker moet worden gebruikt kan het langwerkende opioïd zonodig worden verhoogd. De kortwerkende hoeft dan minder te worden ingenomen.
Medicijnen:
| Morfine | tablet met langzame afgifte | 10 – 200 mg |
| Oxycodon | tablet met langzame afgifte | 5 – 120 mg |
| Fentanyl | pleister | 12 – 100 mcg |
| Buprenorfine | pleister | 5 – 70 mcg |
| Hydromorfon | capsule met langzame afgifte | 4 – 24 mg |
| Methadon | tablet | 5 mg |
Een vast schema van een langwerkend opioïd bepaalt het succes van de behandeling en het voorkomen van doorbraakpijnen.
Opioïden hebben geen maximale dosis.
